7. MEDICINA E BEM-ESTAR 5.12.12

ANOREXIA AOS 50 ANOS 

Antes considerada uma doena de adolescentes, a enfermidade comea a atingir mulheres maduras, vtimas tambm da presso por um corpo perfeito
 Tmara Menezes 

Estresse, preocupaes com a famlia, com o trabalho e a presso para continuar linda e magra.  quase impossvel para as mulheres maduras escaparem dessa atmosfera atualmente. Agora, esses fatores esto criando uma gerao de mulheres de 40, 50 anos, com anorexia. Trata-se de um fenmeno novo, que comea a provocar preocupaes em todo o mundo. Caracterizada por um distrbio que leva o portador a ter uma imagem distorcida do corpo  mesmo magro, acha-se gordo  e pela recusa em se alimentar, a doena costumava ser associada apenas a adolescentes e jovens adultos. Mas ela comea a aparecer em idades que no tinham registro, como mulheres com mais de 45 anos, diz o psiquiatra Tki Cords, coordenador do Ambulatrio de Transtornos Alimentares do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas de So Paulo. Nessa faixa, elas esto comeando a se cuidar mais, muitas vezes depois de uma separao. O corpo volta a ser foco de ateno, e elas fazem mais exerccios e dietas. Isso  maravilhoso, mas  preciso ter preparo psicolgico.
 
Recentemente, uma pesquisa da Universidade da Carolina do Norte (EUA) deu uma ideia da dimenso do problema. Publicado no International Journal of Eating Disorders, o estudo registrou que 70% das mulheres de meia-idade estavam insatisfeitas com seu peso e 3,5% mostraram sintomas da doena. Pela internet, 1.849 americanas com idade mdia de 59 anos responderam a um questionrio sobre autoimagem: 84% se disseram insatisfeitas com a barriga e dois teros consideraram que o peso atrapalha sua vida. Para lidar com isso, optam por restries alimentares constantes. A insatisfao, em alguns pases,  chamada de Sndrome da Dona de Casa Desesperada, em referncia  srie de tev a cabo Desperate Housewives, na qual as personagens eram donas de casa com aparncia jovial e vidas supostamente perfeitas. A pesquisa mostra que distrbios alimentares e preocupao com a aparncia do corpo no podem ser considerados com base na idade, disse Cynthia Bulik, lder do trabalho. As autoridades de sade devem estar alertas de que so questes que podem influenciar o bem-estar fsico e psicolgico na maturidade tambm.

Nos consultrios, os especialistas se deparam com situaes recorrentes. H mulheres que tentam competir com as filhas, saem juntas, querem se vestir igual. Tm vergonha da idade real e, para parecerem mais novas, abusam de restries alimentares radicais e moderadores de apetite e mantm uma relao compulsiva com a academia, explica o psiquiatra Cords. Tambm falam demais de comida e do prprio peso. Elas deixam de se alimentar e, quando comem, preferem salada sem carboidrato e protena, conta o endocrinologista Joo Nunes Salles, de So Paulo.
 
As consequncias da enfermidade para a mulher mais velha so graves. Elas sofrem as mesmas presses sobre o corpo numa idade em que perder peso  mais difcil, pondera Salles. No fim das contas, a imagem jovem almejada d lugar a um envelhecimento ainda mais veloz, impulsionado pela piora na alimentao. A atrofia muscular e o enfraquecimento sseo se agravam, assim como a perda de massa muscular. A desnutrio tambm reduz a imunidade contra doenas. Quem sofre com desordens alimentares ainda pode ter a funo cognitiva reduzida. Tambm h mais risco de ter distrbios metablicos (como a carncia de potssio e de clcio) e arritmias cardacas. J as irregularidades na menstruao, que na adolescncia soam como alerta, deixam de ser referncia, j que, dos 50 anos em diante, as oscilaes no ciclo menstrual so normais.

Para quem passou dos 50, o prognstico tambm  complicado. Os casos costumam estar relacionados a doenas que ocorrem simultaneamente (como depresso e abuso de lcool) e a problemas familiares. A terapia pode ser mais difcil, uma vez que a mulher tem a personalidade j constituda e crenas arraigadas. Com ajuda mdica, a soluo  tentar mudar a autoimagem, alm de oferecer acompanhamento nutricional e, em casos graves, alimentao via sonda.

